پروستات غده ي کوچکي است که در زير مثانه مردان وجود داشته و از سن ۵۰سالگي به بعد به تدريج بزرگ مي شود و باايجاد فشار روي مجراي ادرار باعث اشکال در دفع ادرار مي شود در صورتي که اين عارضه شديد بوده و با دارو درمان نشود بايد تحت عمل جراحي بسته يا باز قرار بگيرد.
پروستاتکتومي شيوه اي است که اغلب براي درمان سرطان پروستات و ورم پروستات به کار گرفته مي شود که منجر برداشتن کل عضو يا بخشي از بافت اطراف ان مي شود و در موارد بدخيمي به تنهايي يا همراه با پرتو درماني و شيمي درماني و هورمون درماني انجام شود
جراحي برداشتن پروستات همچنين ممکن است براي درمان انسداد مجراي ادراري که در اثر بزرگي خوش خيم پروستات ايجاد شده استفاده شود
اين عمل به دو شکل انجام مي شود
- عمل باز با ايجاد برش جراحي در ناحيه زير ناف يا در ناحيه پرينه
- عمل بسته يا تي يو ار پي که بدون برش جراحي از طريق مجرا انجام مي شود
رژيم غذايي
- در ابتدا از وعده هاي کوچک غذايي شروع کنيد
- از يبوست با مصرف ميوه ها و سبزيجات تازه پيشگيري کنيد
- در صورت يبوست با اجازه پزشک از از ملين ها استفاده کنيد و به دنبال ان به • اندازه کافي اب بنوشيد
- هنگام اجابت مزاج زور نزنيد
- مايعات زياد بنوشيد (حداقل هر ساعت يک ليوان) و از انواع مايعات استفاده کنيد
فعاليت
- تحرک داشته باشيد قدم زدن توصيه مي شود و از خوابيدن هاي طولاني مدت خودداري کنيد
- استفاده از پله البته به ارامي اشکالي ندارد
- از بلند کردن وسايل سنگين اجتناب کنيد
- معمولا پس از گذشت ۳ تا ۴هفته مي توان فعاليت هاي روزانه خود را از سرگرفت
- رانندگي پس از ۲هفته اشکالي ندارد
- مراقبت از سوند و درن
- از کارکرد سوند خود اطمينان حاصل نماييد
- از تا خوردن و کشيده شدن سوند پيشگيري کنيد
- کيسه ادرار پايينتر از سطح بدن باشد تا تخليه کامل انجام شود
- ادرار تيره رنگ يا کمي خوني معمولا در هفته اول طبيعي است
- براي جلوگيري از از عفونت سوند مجرا مي بايست روزانه ۲ بار اقدام به شستن نوک مجرا ادرار با استفاده از اب گرم و صابون نماييد
اسپاسم يا گرفتگي مثانه
- احساس اضطرار در دفع ادرار وانقباضات کوتاه ناحيه لگن و مقعد و بيرون زدن ادرار از کنار سوند مجرا از نشانه هاي اسپاسم مثانه است که طبيعي است درصورت تشديد اين علائم با پزشک مشورت نماييد
- پس از خارج کردن سوند مجراممکن است تا مدتي به دنبال ادرار کردن سوزش و خون در ادرار مشاهده شود
- کنترل بر مثانه و از بين رفتن بي اختياري معمولا حداقل ۳ تا ۶ماه و حتي يک سال زمان احتياج دارد که با انجام تمرين هاي ورزشي تقويت عضلات کف لگن قابل کنترل است
- در مورد استحمام بايد به دستور پزشک توجه داشته باشيد
مراقبت از زخم
- روزي يک مرتبه يا بيشتر طبق دستور پزشک پانسمان تعويض شود و در مورد استحمام نيز طبق دستور پزشک عمل نماييد
- براي کشيدن بخيه ها تاريخي که توسط پزشک توصيه شده اقدام فرماييد
در موارد زير پزشک را مطلع کنيد
- درد شديد زير ناف که با مسکن بهبود نميابد
- مشکل تنفسي و طپش قلب
- تب بالاي ۳۸.۵ درجه
- قطع ادرار يا کم شدن جريان ادرار
- خونريزي يا ترشحات غليظ بدبوو تورم و قرمزي از محل عمل
چند عادت خوب براي کنترل بي اختياري ادراري به دنبال پروستاتکتومي
- لباس راحتي به تن کنيد تا هنگام دستشويي کردن به راحتي بتوانيد ان را خارج کنيد
- توصيه مي شود در روزهاي اول هر يک ساعت اقدام به تخليه مثانه کنيد
- مطمئن شويد هنگام هر بار ادرار کردن مثانه خود را کامل خالي مي کنيد
- از يبوست پيشگيري کنيد چون کنترل شما بر مثانه را تحت تاثير قرار مي دهد
- وزن خود را کنترل کنيد .چاقي کنترل بر مثانه را دچار مشکل مي کند
- انجام روزانه ورزش کگل به شما کمک مي کند تا عضلات زير مثانه را که به کنترل ادرار کمک ميکنند تقويت کنيد.اين تمرين در حقيقت سفت و شل کردن عضلات ناحيه کف لگن است .اين عضله همان عضله اي است که وقتي مي خواهيد بطور ارادي جلوي ادرار کردن خود را بگيريد يا زماني که در حال دفع مدفوع هستيد و ميخواهيد ان را قطع نماييد.عضله را سفت کرده و به مدت ۵ ثانيه نگه داريد سپس به مدت ۵ثانيه عضله را شل کنيد و به ان استراحت بدهيد.اين تمرين را ميبايست حداقل روزانه ۱۰مرتبه انجام بدهيد